मेथाडोन मेंटेनेंस थेरेपी (MMT) क्या है?

26 जून, जिसे नशीली दवाओं के दुरुपयोग और अवैध तस्करी के विरुद्ध अंतरराष्ट्रीय दिवस (International Day Against Drug Abuse and Illicit Trafficking) के रूप में मनाया जाता है, के अवसर पर पंजाब के स्वास्थ्य एवं परिवार कल्याण मंत्री ने सरकारी अस्पतालों में मेथाडोन मेंटेनेंस थेरेपी (Methadone Maintenance Therapy-MMT) के लिए छह समर्पित (Dedicated) क्लीनिकों का उद्घाटन किया।

हालाँकि पंजाब में कई वर्षों से मेथाडोन का उपयोग किया जा रहा है, लेकिन ये राज्य के पहले समर्पित MMT क्लीनिक हैं। यह ओपिओइड (Opioid) की लत के उपचार को मजबूत करने की दिशा में एक महत्वपूर्ण कदम है।

पंजाब आज भी ओपिओइड और अन्य मादक पदार्थों के दुरुपयोग की गंभीर समस्या का सामना कर रहा है। ऐसे में वैज्ञानिक प्रमाणों (Evidence-based) पर आधारित उपचार सुविधाओं का विस्तार विशेष रूप से महत्वपूर्ण माना जा रहा है।

मेथाडोन मेंटेनेंस थेरेपी (MMT) क्या है?

मेथाडोन मेंटेनेंस थेरेपी (MMT), जिसे मेथाडोन ट्रीटमेंट थेरेपी (Methadone Treatment Therapy-MTT) भी कहा जाता है, ओपिओइड (Opioid) पर निर्भर लोगों के लिए चिकित्सकीय निगरानी में दी जाने वाली उपचार पद्धति है।

यह उन लोगों के उपचार के लिए उपयोग की जाती है जो हेरोइन, “चिट्टा” (हेरोइन का मिलावटी रूप), अफीम तथा प्रिस्क्रिप्शन ओपिओइड दर्दनिवारक दवाओं के आदी होते हैं।

इस उपचार में मेथाडोन (Methadone) नामक दीर्घ-अवधि तक प्रभावी रहने वाली ओपिओइड एगोनिस्ट (Long-acting Opioid Agonist) दवा का उपयोग किया जाता है। यह:

• नशीले पदार्थ की तीव्र इच्छा (Drug Cravings) को कम करती है।
• नशा छोड़ने पर होने वाले लक्षणों (Withdrawal Symptoms) को रोकती है।
• रोगी को स्थिर बनाए रखती है, बिना अवैध ओपिओइड की तरह अत्यधिक नशे (Euphoria) का प्रभाव उत्पन्न किए।

MMT के साथ परामर्श (Counselling), मनोसामाजिक सहायता (Psychosocial Support) तथा नियमित चिकित्सकीय निगरानी (Regular Medical Monitoring) भी प्रदान की जाती है, जिससे रोगी के दीर्घकालिक उपचार और पुनर्वास (Recovery and Rehabilitation) में सहायता मिलती है।

प्रमुख विशेषताएँ

• मेथाडोन दवा को सुरक्षित और प्रभावी उपचार सुनिश्चित करने के लिए कड़ी चिकित्सकीय निगरानी में दिया जाता है।
• विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) ने MMT को ओपिओइड निर्भरता के उपचार के लिए वैज्ञानिक प्रमाणों पर आधारित (Evidence-based) प्रभावी उपचार के रूप में मान्यता दी है।
• भारत में MMT का संचालन राष्ट्रीय एड्स नियंत्रण संगठन (National AIDS Control Organisation-NACO) के दिशा-निर्देशों के अनुसार किया जाता है।

नशे की लत के उपचार के अतिरिक्त MMT निम्नलिखित जोखिमों को भी कम करने में सहायक है:

• इंजेक्शन द्वारा नशीली दवाओं के उपयोग से होने वाले एचआईवी (HIV) और हेपेटाइटिस (Hepatitis) संक्रमण का जोखिम।
• नशीली दवाओं से जुड़े अपराध।
• ओवरडोज़ (Overdose) से होने वाली मौतें।
• ओपिओइड निर्भरता से जुड़े सामाजिक और स्वास्थ्य संबंधी दुष्परिणाम।

भारत में MMT

भारत में मेथाडोन मेंटेनेंस थेरेपी (MMT) की शुरुआत 2012 में पायलट परियोजनाओं (Pilot Projects) के माध्यम से की गई थी। इन परियोजनाओं को निम्नलिखित संस्थाओं का सहयोग प्राप्त था:

• स्वास्थ्य एवं परिवार कल्याण मंत्रालय (Ministry of Health and Family Welfare)
• राष्ट्रीय एड्स नियंत्रण संगठन (NACO)
• संयुक्त राष्ट्र मादक पदार्थ एवं अपराध कार्यालय (United Nations Office on Drugs and Crime-UNODC)

पंजाब वर्ष 2012 में MMT शुरू करने वाला भारत का पहला राज्य बना था। अब समर्पित MMT क्लीनिकों की स्थापना से राज्य में ओपिओइड की लत से निपटने के लिए वैज्ञानिक एवं प्रमाण-आधारित उपचार व्यवस्था को और अधिक मजबूती मिलेगी।

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