डोस्टारलिमैब से मिसमैच रिपेयर डेफिसिट कैंसर का उपचार
एक चिकित्सा परीक्षण में, संयुक्त राज्य अमेरिका में 12 रोगियों को बिना किसी सर्जरी या कीमोथेरेपी की आवश्यकता के मलाशय के कैंसर (rectal cancer) से पूरी तरह से ठीक कर दिया कर दिया गया। न्यूयॉर्क टाइम्स के अनुसार, मेमोरियल स्लोअन केटरिंग कैंसर सेंटर द्वारा किए गए एक सीमित नैदानिक परीक्षण में 18 रोगियों ने छह महीने के लिए डोस्टारलिमैब (Dostarlimab) नामक एक मोनोक्लोनल एंटीबॉडी दवा ली और उन सभी में ट्यूमर गायब हो गया।
- परीक्षण से पता चला कि अकेले इम्यूनोथेरेपी बिना किसी कीमोथेरेपी, रेडियोथेरेपी, या सर्जरी के जो कि कैंसर के उपचार के मुख्य आधार रहे हैं – एक विशेष प्रकार के मलाशय (रेक्टल) कैंसर के रोगियों को पूरी तरह से ठीक कर सकता है जिसे ‘मिसमैच रिपेयर डेफिसिट’ (mismatch repair deficient) कैंसर कहा जाता है।
- कोलोरेक्टल, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल और एंडोमेट्रियल कैंसर में ‘मिसमैच रिपेयर डेफिसिट’ कैंसर सबसे आम है। इस स्थिति से पीड़ित मरीजों में डीएनए में खामी को ठीक करने वाले जीन की कमी होती है जो प्राकृतिक रूप से तब उत्पन्न होती है जबकि कोशिकाएं प्रतिकृतियां बनाती हैं।
- DNA में विसंगतियों के परिणामस्वरूप मिसमैच रिपेयर डेफिसिट वाले कैंसर वाले रोगियों में कैंसर की वृद्धि होती है।
- इम्यूनोथेरेपी PD1 ब्लॉकेड नामक एक श्रेणी से संबंधित है जिसे अब कीमोथेरेपी या रेडियोथेरेपी के बजाय ऐसे कैंसर के इलाज के लिए अनुशंसित किया जाता है।
- PD1 एक प्रकार का प्रोटीन है जो प्रतिरक्षा प्रणाली के कुछ कार्यों को नियंत्रित करता है, जिसमें T- सेल गतिविधि को दबाना शामिल है, और PD1 अवरोध चिकित्सा इस दमन से T- सेल को मुक्त करती है और वह कैंसर कोशिका के प्रसार को रोक देता है।
- न्यूयॉर्क टाइम्स के अनुसार, दवा की कीमत लगभग 11,000 डॉलर या प्रति खुराक ₹ 8.55 लाख है।
क्या होता है मिसमैच रिपेयर डेफिसिट (mismatch repair deficient)?
- ‘मिसमैच रिपेयर डेफिसिट’ (mismatch repair deficient) उन कोशिकाओं का वर्णन करता है जिनमें कुछ जीनों में उत्परिवर्तन (परिवर्तन) होते हैं जो किसी कोशिका में डीएनए की प्रतिलिपि बनाते समय की गई गलतियों को सुधारने में शामिल होते हैं।
- मिसमैच रिपेयर (MMR) की कमी वाली कोशिकाओं में आमतौर पर कई डीएनए म्यूटेशन होते हैं, जिससे कैंसर हो सकता है।
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