BPal: दवा-प्रतिरोधी टीबी का नया इलाज

ZeNix चरण III क्लीनिकल ट्रायल के परिणामों में पाया गया है कि BPal उपचार कम खुराक के साथ तपेदिक (TB) के अत्यधिक दवा प्रतिरोधी उपभेदों के खिलाफ प्रभावी है।

टीबी एलायंस (TB Alliance) नामक एक गैर-लाभकारी संगठन द्वारा विकसित, प्रीटोमैनिड (Pretomanid) नवीनतम टीबी विरोधी दवा है, जिसे BPal खुराक के हिस्से के रूप में निर्धारित किया गया है, जिसमें दो अन्य दवाएं – बेडाक्विलाइन और लाइनज़ोलिड (Bedaquiline and Linezolid) शामिल हैं।

ट्रायल के परिणाम, जिसका नेतृत्व टीबी एलायंस ने किया था, 1 सितंबर को न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसिन में प्रकाशित किए गए थे। ZeNix एक नैदानिक ​​​​परीक्षण है जो BPal रेजिमेन का परीक्षण करता है।

BPal तीन दवाओं क्रमशः प्रीटोमेनिड, बेडाक्विलाइन और लाइनज़ोलिड का संयोजन हैं। क्लीनिकल परीक्षण ने दिखाया है कि BPal उपचार अत्यधिक दवा प्रतिरोधी टीबी (drug-resistant TB ) उपभेदों के खिलाफ प्रभावी है।

वर्तमान टीबी उपचार 18-24 महीनों की है जिसमें प्रतिदिन 13-14 दवाएं दी जाती हैं। BPAL खुराक में प्रतिदिन अधिकतम तीन से चार दवाएं ही होती हैं, जहां इसे केवल छह महीने के लिए दिया जा सकता है।

क्या होता है दवा प्रतिरोधी टीबी (drug-resistant TB)?

दवा प्रतिरोधी TB तब विकसित होती है जब टीबी की लंबी, जटिल, दशकों पुरानी दवा को अनुचित तरीके से लिया जाता है, या जब लोग ऐसे अन्य लोगों से टीबी संक्रमित हो जाते हैं, जो दवा प्रतिरोधी TB का मरीज है। दवा प्रतिरोधी TB के निम्नलिखित प्रकार हैं:

मोनो-रेसिस्टेन्स (Mono-resistance) : केवल प्रथम-पंक्ति की एक एंटी-टीबी दवा के खिलाफ प्रतिरोध देखा जाता है।

पॉली-रेसिस्टेन्स (Poly-resistance): आइसोनियाज़िड और रिफैम्पिसिन को छोड़कर प्रथम-पंक्ति की एक से अधिक एंटी-टीबी दवा का प्रतिरोध देखा जाता है।

मल्टी-ड्रग रेसिस्टेन्स (MDR): कम से कम आइसोनियाजिड और रिफैम्पिसिन दोनों के खिलाफ प्रतिरोध देखा जाता है।

एक्सटेंसिव ड्रग रेसिस्टेन्स (XDR): किसी भी फ्लोरोक्विनोलोन के खिलाफ प्रतिरोध और मल्टीड्रग प्रतिरोध (MDR) के अलावा कम से कम तीन सेकेंड-लाइन इंजेक्शन योग्य दवाओं (कैप्रोमाइसिन, केनामाइसिन और एमिकासिन) में से एक के खिलाफ प्रतिरोध देखा जाता है।।

रिफैम्पिसिन रेसिस्टेन्स (RR): इसमें मोनो-प्रतिरोध, पॉली-प्रतिरोध, MDR या XDR के रूप में रिफैम्पिसिन का कोई भी प्रतिरोध शामिल है।

ग्लोबल टीबी रिपोर्ट 2021

ग्लोबल टीबी रिपोर्ट 2021 में कहा गया है कि 2019 और 2020 के बीच टीबी के सभी रूपों के कारण भारत में मृत्यु दर में 11 प्रतिशत की वृद्धि हुई है।

कुल संख्या के मामले में, देश में 2020 के लिए एचआईवी को छोड़कर, टीबी के सभी रूपों से अनुमानित मौतों की कुल संख्या 4.93 लाख (4.53-5.36 लाख) थी।

क्या है क्षय/तपेदिक रोग (टीबी)

क्षय रोग (टीबी) माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस के कारण होने वाली बीमारी है। इसका बैक्टीरिया हवा के माध्यम से एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में फैलता है।

टीबी आमतौर पर फेफड़ों को प्रभावित करता है, लेकिन यह शरीर के अन्य हिस्सों, जैसे मस्तिष्क, गुर्दे या रीढ़ की हड्डी को भी प्रभावित कर सकता है।

टीबी एलायंस (TB Alliance)

टीबी एलायंस (TB Alliance) एक गैर-लाभकारी संगठन है जो बेहतर, तेजी से काम करने वाली और सस्ती तपेदिक दवाओं की खोज, विकास और वितरण के लिए समर्पित है जो उन लोगों के लिए उपलब्ध हो जिन्हें उनकी आवश्यकता है।

टीबी एलायंस की परिकल्पना दक्षिण अफ्रीका के केप टाउन में फरवरी 2000 की एक बैठक में की गई थी, जहां शिक्षा, उद्योग, प्रमुख एजेंसियों, गैर-सरकारी संगठनों और डोनर्स के 120 प्रतिनिधि नए टीबी उपचार की आवश्यकता पर चर्चा करने के लिए एकत्र हुए थे।

इस गठबंधन की स्थापना “केप टाउन घोषणा” (Declaration of Cape Town) द्वारा हुई थी। वर्ष 2019 में, टीबी एलायंस एक एंटी-टीबी दवा विकसित और पंजीकृत करने वाला पहला गैर-लाभकारी संगठन बना था।